乳腺癌手术是治疗乳腺癌的重要手段,但术后护理对于患者的康复同样关键。精心的护理不仅能减轻患者的痛苦,降低并发症的发生风险,还能助力患者身体机能的恢复,帮助她们重拾生活信心。下面就为大家详细介绍乳腺癌术后的护理要点。
1. 伤口观察:密切关注手术伤口的愈合情况是护理的首要任务。术后需查看伤口有无渗血、渗液,正常情况下,MK体育平台术后初期伤口会有少量血性渗出,随着时间推移,渗液应逐渐减少且颜色变浅。若发现伤口渗血增多,或渗液颜色变为黄色、绿色,伴有异味,可能提示伤口感染,需及时告知医生处理。同时,注意观察伤口周围皮肤的温度、颜色和肿胀程度,若皮肤发红、温度升高、肿胀加剧,也可能是感染或局部血液循环不良的表现。
2. 引流管管理:乳腺癌术后常留置引流管,目的是引出手术区域的渗血、渗液,促进伤口愈合,防止皮下积液和感染。妥善固定引流管,避免扭曲、受压和脱落,保持引流管通畅。定时挤压引流管,防止堵塞,一般每30 - 60分钟挤压一次。密切观察引流液的量、颜色和性质,术后初期引流液多为血性,随着时间推移,颜色会逐渐变淡,量也会减少。正常情况下,术后24小时内引流量一般在100 - 200毫升,若引流量突然增多,或颜色鲜红,可能提示有活动性出血;若引流液浑浊,伴有异味,可能存在感染。每日记录引流液量,为医生判断病情和决定是否拔除引流管提供依据,一般当引流液量连续3天少于10 - 15毫升时,可考虑拔除引流管。
1. 早期锻炼:术后1 - 2天,在身体条件允许的情况下,即可开始进行简单的手指和手腕活动。如握拳、伸指、手腕屈伸等动作,每个动作重复10 - 15次,每天进行3 - 4组。这些活动能促进血液循环,防止手部肿胀和关节僵硬。术后3 - 5天,可进行肘部活动,如屈肘、伸肘练习,同样重复10 - 15次,每天3 - 4组。
2. 中期锻炼:术后1周左右,可逐渐增加肩部活动。进行肩部前屈、后伸练习,患者站立,双手自然下垂,缓慢向前抬起手臂,尽量抬高,然后再缓慢向后伸展,每个动作保持3 - 5秒,重复10 - 15次,每天3 - 4组。之后可进行爬墙运动,面对墙壁站立,双脚与肩同宽,双手沿墙壁缓慢向上爬行,尽量抬高,直到感到疼痛为止,然后缓慢放下,重复10 - 15次,每天3 - 4组,以逐渐恢复肩部的活动范围。
3. 后期锻炼:术后2 - 3周,可进行一些更复杂的锻炼,如拉绳运动。在门把手上系一根绳子,患者用患侧手握住绳子,通过上下拉动绳子,锻炼肩部和手臂肌肉力量,每次10 - 15分钟,每天3 - 4次。还可进行旋转手臂练习,患者站立,手臂伸直,以肩部为轴,缓慢旋转手臂,顺时针和逆时针方向各旋转10 - 15圈,每天3 - 4组,进一步增强肢体功能。
1. 合理膳食结构:术后饮食应注重营养均衡,以促进身体恢复。增加蛋白质的摄入,选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白质食物,有助于伤口愈合和增强免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的摄入,如西兰花、橙子、苹果等,其中的维生素C、维生素E等抗氧化物质能减轻身体的氧化应激反应。适量摄入碳水化合物,如米饭、面条等,为身体提供能量,但要避免过多摄入精制碳水化合物,以防血糖波动。
2. 饮食注意事项:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,这些食物可能刺激胃肠道,影响消化吸收,还可能加重身体的炎症反应。同时,要戒烟限酒,减少对身体的不良刺激。此外,注意饮食的温度和质地,避免食用过冷、过热或过硬的食物,以免损伤口腔和胃肠道黏膜。
1. 情绪疏导:乳腺癌患者术后往往会面临身体和心理的双重压力,容易出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪。家属和医护人员要密切关注患者的情绪变化,主动与患者沟通,倾听她们的内心想法和感受,给予关心和安慰。鼓励患者表达自己的情绪,帮助她们正确认识疾病和手术,增强战胜疾病的信心。
2. 社交支持:鼓励患者积极参与社交活动,与家人、朋友保持密切联系,参加乳腺癌患者互助小组等。与其他患者交流经验和心得,能让患者感受到支持和理解,减轻孤独感和心理负担。同时,家人要给予患者足够的陪伴和关爱,营造温馨的家庭氛围,帮助患者更好地适应术后生活。
乳腺癌术后护理是一个全方位、长期的过程,涵盖伤口护理、肢体功能锻炼、饮食营养支持以及心理关怀等多个方面。通过科学、细致的护理,能够有效促进患者康复,提高生活质量,让患者重新拥抱健康美好的生活。(登封市人民医院 心胸甲乳外科 陈昱锜)