为探究父母因素对儿童癌症幸存者（CCS）体育活动（PA）的影响，研究发现父母态度和行为影响 CCS 的 PA 参与，对指导干预有意义。
儿童癌症幸存者（CCS）在经历癌症治疗后，健康状况备受关注。癌症及其治疗会对 CCS 的健康造成严重危害，治疗相关并发症可能在治疗结束后长期存在。而且，癌症确诊后缺乏体育活动（PA，指至少每周 150 分钟的中等至剧烈体育活动 [MVPA]）会进一步对健康产生不利影响。对于完成治疗的儿童来说，规律的 PA 能增强或维持功能活动、身体机能、心理健康和健康相关生活质量，还能降低慢性疾病的发病率和死亡率。然而，现实中多数 CCS 因各种原因难以参与规律的 PA。
在西方国家，为促进 CCS 的长期健康，已有大量关于促进其 PA 的研究。研究发现，父母的 PA 行为、知识信念、支持以及家庭体育环境与健康儿童的 PA 有关。考虑到 CCS 在癌症诊疗过程中更依赖父母，父母对其 PA 的影响可能比健康儿童更大。但中国父母对 CCS 的 PA 影响却鲜少被研究，且中国与西方国家文化背景差异大，父母对儿童 PA 行为的影响可能不同。因此，探究中国父母对 CCS 的 PA 态度和观点十分必要。
浙江大学医学院等机构的研究人员开展了一项混合方法研究，旨在全面了解中国父母对 CCS 的 PA 认知、儿童癌症经历如何改变他们的观点以及与 CCS 的 PA 相关的父母因素。该研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用了定性和定量相结合的研究方法。定性研究方面，采用目的抽样法，选取来自两所医院儿科肿瘤科门诊、孩子年龄在 9 - 18 岁、完成住院治疗至少 3 个月且无身体残疾的 CCS 的父母作为研究对象。在 2020 年 9 月至 12 月，研究人员先让参与者签署知情同意书并完成一份人口统计学特征问卷，随后进行约 30 分钟的面对面访谈，访谈围绕 PA 的必要性认知、感知的益处和风险、MK体育官网入口对 CCS 参与 PA 的态度、父母自身的 PA 参与以及育儿方式的变化等方面展开。访谈结束后，研究人员运用主题框架分析法对访谈记录进行分析。定量研究方面，选取年龄在 10 - 18 岁的 CCS 及其父母作为研究对象，通过医院电子病历系统筛选符合条件的患者，在 2021 年 7 月至 2022 年 6 月通过电话联系，若家长同意，便通过短信或微信发送问卷链接。问卷涵盖社会人口学、疾病、父母和家庭特征、父母对孩子参与 PA 的态度以及 PA 行为等信息。研究人员使用戈丁休闲时间锻炼问卷（GLTEQ）评估儿童和父母的 MVPA 行为，用活动支持量表（ACTS）评估父母对 CCS 参与活动的态度，最后通过多变量回归分析来研究各因素间的关系。
：参与访谈的 35 位家长中，母亲占 74.29%。多数家长对规律 PA 的理解有限，部分甚至从未关注过。不过，大部分家长意识到适当运动有益健康，能促进身体恢复、增强抵抗力等，也有少数家长认识到运动对孩子心理情绪的积极影响。但许多家长也担心运动可能给孩子带来伤害，如受伤或过度劳累加重病情，所以常限制孩子参与高强度活动。在对孩子参与 PA 的态度上，多数家长支持孩子进行轻度活动，反对高强度活动，如竞赛或学校体育课的部分项目。在家长自身的 PA 行为方面，只有少数家长有规律的 PA，多数因工作忙、经济压力大、心理负担重等原因很少或不参与。不过，多数家长在日常生活中会积极督促孩子进行 PA，也会提供实际帮助，部分还会陪伴孩子活动，但也有部分家长因缺乏有效 PA 的知识和技能，对孩子参与 PA 不够积极。此外，孩子患癌的经历使家长价值观发生变化，从更关注孩子学习成绩转变为更重视身体健康和生活需求，育儿方式也变得更耐心、更尊重孩子意愿，不过部分家长走向溺爱孩子的极端。
：在横断面调查中，共筛选 993 名 CCS，最终 503 名完成并返回问卷。研究发现，父母的支持与 CCS 参与 MVPA 密切相关，父亲或母亲的支持越多，孩子的 MVPA 水平越高；父母的 MVPA 行为也能促进 CCS 的 PA 行为，父亲或母亲参与 MVPA 越多，CCS 参与更高水平 MVPA 的可能性越大。
研究结论和讨论部分指出，中国父母对 CCS 参与 PA 的安全担忧使他们支持孩子进行轻度活动。父母的支持能促进 CCS 参与 MVPA，且父母的 PA 行为与 CCS 的 PA 参与密切相关。但目前中国父母在塑造家庭 PA 环境方面还有待加强，孩子患病后形成的放任育儿方式不利于孩子 PA 的发展。同时，研究也存在一些局限性，如单一研究地点可能限制结果的普遍性，未纳入年龄更小的 CCS 的父母，且不同癌症类型的患者招募困难。尽管如此，该研究丰富了不同文化背景下关于父母对 CCS 的 PA 影响的研究，为后续制定针对 CCS 的 PA 干预措施提供了重要依据，有助于推动 CCS 的健康管理和康复进程。
